PRESSEMEDDELELSE
11. december 1995
Dårlige kørestole
gør handikappede endnu mere syge



To terapeuter ved Universitets- sygehuset i Linköping slår alarm til deres europæiske kolleger: Hos 26 af
31 patienter fandt vi varige ryg-deformiteter og store smerter. Fordi ingen har interesseret sig lige så meget for kørestole som for kontorstole.



Rygklinikken på Universitetssygehuset i Linköping i Sverige slår alarm: Vi og vore europæiske kolleger gør svært handikappede patienter endnu mere syge, når vi placerer dem i en kørestol.

Baggrunden for advarslen til europæisk sundhedspersonale og producenter af kørestole er en ny undersøgelse blandt 31 rygmarvsskadede og helt eller delvist lammede patienter. De har alle dét til fælles, at de har tilbragt

flere år i kørestole. Undersøgelsen viser, at 84 % af dem har hyppige og pinefulde smerter i ryggen, og at hovedparten desuden har varige deformiteter i ryggen. Årsag: Forkerte siddestillinger i for dårlige - men oftest helt moderne - kørestole.

-Der er ingen tvivl om, siger arbejdsterapeut Kersti Samuelsson og fysioterapeut Harriet Larsson, som har gennemført undersøgelsen sammen med læger på Universitetssygehuset, at skylden for de mange og ofte

stærke smerter skal fordeles ligeligt mellem os terapeuter og de virksomheder, som udvikler og producerer kørestole.

-Udviklingen af kørestolen er gået hurtigt de seneste år. Men fokus i udviklingen har været på stolenes køreegenskaber, og det har vi terapeuter et stort medansvar for. Vi har i al for høj grad set det som vor opgave

at gøre patienterne mere mobile, at gøre dem til "mere som almindelige mennesker i relation til deres bevægelsesfrihed". Derfor har vi krævet stole, der er lettere at køre og mere sporty. Og fabrikanterne - som er kendetegnet ved at være mere håndværksprægede end design-orienterede virksomheder - har gjort alt for at imødekomme os og har dermed udviklet stole som er smarte og letkørte, men ikke velegnede til at sidde i længere tid af gangen.

-Begge parter har glemt mennesket i jagten på mobilitet. Vi har betragtet rygsmerter som en naturlig følgesvend til traumatiske rygmarvsskader, og den kendsgerning har givet os ret. Patient for patient. Det viser vores undersøgelse klart.



Varige skader

Undersøgelsen på Universitetssygehuset i Linköping har kortlagt årsagerne til de sene komplikationer ved rygmarvskadede mennesker. Hos hovedparten af de 31 patienter fandt man, at forkerte siddestillinger havde ført til udviklingen af deformiteter i en grad som gør, at de kan karakteriseres som neurologiske skader. Hos ni patienter konstateredes posttraumatisk kyfos, hos seks thorakolumbal skolios og hos 11 patienter C-formet kyfos.

-Disse mennesker er blevet mere syge og har skullet udholde svære smerter, fordi de har siddet i kørestol, siger Harriet Larsson. For vi har desuden fastslået, at forklaringen på deformiteterne kun kan være be-

lastningsskader gennem længere tid. Sagt på en anden måde: De er blevet syge, fordi de har haft den forkerte kørestol eller har siddet forkert i dén, de havde.

En kendsgerning, der gør den svenske undersøgelse ekstra interessant, er, at den er gennemført i et af de lande, som er længst fremme med behandlingen og genoptræningen af handikappede mennesker.
- Jeg tør slet ikke tænke på hvordan patienterne har det i lande, hvor kontakten med fysio-, ergo- og arbejdsterapeuter er sjælden og sporadisk. De må gennemleve et helvede, mener Kersti Samuelsson.

-Tragedien er, siger hun, at hovedparten af rygsmerterne kan undgås. Hvis kørestolene bliver udviklet med menneske-kroppens form og menneskets funktioner for øje. Vi ser det ved kontor-stolene. En moderne kontorstol er så fleksibel, at den kan indstilles til at understøtte et hvilket som

helst punkt på kroppen, og derfor er den let at indstille til en optimal siddestilling. En kontorstol sidder de fleste af os højest i otte timer om dagen. Mens kørestolsbundne mennesker sidder i deres langt dårligere stol fra tidligt morgen til sen aften. Det er simpelthen utilstedelig.



Vi har været fart-blinde

Kersti Samuelsson og Harriet Larsson er enige om, at den dårlige udvikling af kørestole i sidde-ergonomisk henseende ikke alene kan rettes mod kørestols-producenterne.

-Som terapeuter har vi selv det største ansvar, siger de. Vi har simpelthen været "fart-blinde", fordi vi næsten udelukkende har koncentreret os om stolenes køreegenskaber. Det er først nu vi indser, at sidde-ergonomien skal og må gøres til det primære krav i forbindelse med en kørestol. Også selv om prisen for en ultra-fleksibel kørestol er, at det går ud over køreegenskaberne. Det kan blive en meget dyr pris i form af smerter og nye varige skader som patienterne betaler, hvis vi ikke snarest kommer igennem med det synspunkt.


Billedtekts:Dårlige kørestole gør handikappede
endnu mere syge


Yderligere oplysninger:

Kersti Samuelsson eller Harriet Larsson,

Universitetssygehuset i Linköping

Telefon: +46 13 22 20 00