PRESSMEDDELANDE
1996-07-01
Glutamin i näringslösning
ger snabbare tillfrisknande

För första gången har forskare kunnat visa att en nutrient, glutamin, har en terapeutisk effekt. Först under 90-talet har glutaminets viktiga läkande roll visats i olika kliniska studier.
Glutamintillsats i intravenösa näringslösningar minskar antalet dödsfall, förkortar sjukhusvistelsen och ger ett snabbare tillfrisknande för svårt sjuka patienter.
Nu har forskare lyckats göra tillräckliga mängder glutamin stabilt i intravenösa näringslösningar, parenteral nutrition.
I september anordnar Pharmacia&Upjohn ett seminarium i Geneve i Schweiz, för att presentera sin nya glutaminprodukt. Seminariet hålls i anslutning till den internationella kongressen, ESPEN, som samlar Europas ledande experter inom klinisk nutrition.

Intensivvårdspatienter, som i stressituationer efter svåra olyckor, operationer osv, hamnat i katabola tillstånd och inte bör eller kan äta, behöver näringstillförsel enteralt eller parenteralt, (TPN-lösningar).
Katabola tillstånd ger förändringar i hormonnivåerna, vilket leder till ett utflöde av glutamin från skelettmuskulaturen till andra organ. Glutaminupptaget i tarmpaketet ökar med 75 procent. I njurar, lever och immunförsvar ökar också glutaminbehovet. Resultatet blir en grav glutaminbrist, eftersom den egna produktionen av glutamin inte räcker till.
Flera kliniska studier, gjorda under de senaste åren, visar att exogent tillfört glutamin bidrar till en snabbare återhämtning för kroppen.

Klinisk studie
Den engelske läkaren Richard D. Griffiths fann i en jämförande undersökning att dödligheten sjönk hos patienter, som fick glutamin i sin näringstillförsel. Vid mätningar sex månader efter insjuknandet hade 67 procent av patienterna, som fått vanligt dropp avlidit, medan dödligheten hos dem, som fick glutamin i sin näringstillsats, var 43 procent.

Förbättrad tarmfunktion
Varför mortaliteten minskar belyses i andra studier. I en studie (Van der Hulst et al, 1993) visas på förbättring av tarmväggens funktioner och en minskad infektionsbenägenhet. Tarmluddets längd var oförändrat hos patienter som fått glutamin, medan det minskade med standardlösningar.
Bland benmärgstransplanterade patienter utvecklade 43 procent av patienterna, som fått standard-TPN en klinisk infektion, att jämföra med 12 procent av dem som fått glutaminberikat dropp. Samma studie, (Ziegler et al 1992), visar också på förkortade sjukhusvistelser hos dem som fått glutaminlösningen; cirka 29 dagar mot 36 dagar.
Ytterligare kliniska studier har visat att glutamintillskott har en märkbar anabol effekt hos patienter med minskad muskelproteinsyntes efter kirurgiska ingrepp.
Studierna visar för första gången att näring också har en terapeutisk effekt.

Instabilt glutamin
Glutamin är instabilt och löser sig dåligt i de mängder som behövs. Glutamin som blandats med TPN-lösningar har fällts ut i kristaller.
Nu har forskare på Pharmacia&Upjohn utvecklat en metod att tillföra glutamin i form av en dipeptid (glycylglutamin).
Det innebär att det nu för första gången finns en färdigblandad näringslösning, Glamin, med glutamin för intravenös behandling av intensivvårdspatienter.
– Inom en femårsperiod kommer glutamin antagligen, med sin gynnsamma hälsoekonomiska profil, att ingå i alla näringslösningar, som ges till patienter på sjukhus, hävdade kirurgiprofessorn Douglas W. Wilmore på den 35:e världskongressen i kirurgi 1994./ins

För ytterligare information kontakta:
Staffan Bark, medicinsk chef
Pharmacia & Upjohn
Pharma Business Nutrition
112 87 STOCKHOLM
Tel. 08-695 80 00
Fax. 08-618 63 43